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肩周炎实际上叫肩关节周围炎,多发于50岁左右,所以有人称其为“五十肩”。它是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛的无菌性炎症,表现为肩部疼痛,肩关节活动障碍,甚至出现肌肉萎缩、两肩关节不对称等后遗症。
中医认为,人过中年,身体逐渐走向衰退,正气不足,肝肾虚损,容易导致筋脉失养,是本病发生的内因;此外,肩部直接感受风寒湿等的侵袭则是造成本病的外在原因,因此,一定要注意保暖;此外,肩部活动减少也可能与发病有关,本病女性病人多、左侧肩周炎多就说明了这个问题。
中医治疗肩周炎,特色方法多,可操作性强,有许多办法适合患者自己在家保健理疗。不过,需要特别提醒的是,肩部疼痛不一定是肩周炎,因此,一定要在正规医院进行确诊后才能予以治疗。
中药:可以辨证选用活血化淤的中药,比如养血荣筋丸、活血止痛散等中成药;也可以选用活血化淤、舒筋活络、消肿散结的中药直接热熨、热敷。
穴位按摩:指压集中于肩膀前后的一些重要的穴位,比如肩井、肩隅、肩贞等。需要提醒的是,肩周炎会伴有肩膀虚冷,因此进行指压按摩之前,从颈部到肩膀,先用热毛巾蒸一遍以加强效果,平时也要注意预防肩部虚冷。当然,如果想要效果更好一点,最好到医院接受专业的推拿按摩。
刮痧:刮痧板有多种,传统的方法是使用牛角板,但是其在消毒时,易发生断裂,在医疗机构中多不使用。我们一般采用玉制板,易于消毒。可反复使用。刮痧时,应在施术部位多多涂抹刮痧油,减少刮时对皮肤的损伤,并能加强活血化淤、疏通经络的作用,常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经,每周可刮1—2次。
拔罐:拔罐工具有多种,有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐等,甚至家里的罐头瓶也可以用于拔罐。医院里一般使用玻璃罐,它光滑透明,可以透过玻璃观察罐内皮肤充血、淤血、起泡及放血时的出血情况,所以使用得最多。家里一般适合使用橡胶罐,因为它使用方便,用手一捏,就能吸住,一般是觉得哪里痛就拔哪里,非常容易掌握,但它没有用火,少了一个重要的环节,效果就要差一些。常选用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴,交替使用。
功能锻炼:所谓“医三分练七分”,功能锻炼对肩周炎患者来说非常重要。患者应当在家多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,以预防肩关节粘连、肩部软组织挛缩。这里推荐3个简单的运动:1、弯腰转肩:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,作由里向外、或者由外向里的划圈运动,以臂的甩动来带动肩关节活动。2、后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲运动,以加强肩关节的后伸活动;3、爬墙摸高:患者面向站于墙前,双手上抬,扶于墙上,努力向上摸高,要每天比前一天摸得高。
最后要提醒的是,如果肩周炎病情严重的话,最好在医师指导下,接受专业治疗,再结合自我治疗,巩固疗效。
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