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心脏支架手术:到底是“治病救人”还是“缺德害人”?
发布时间:2023/1/28  阅读次数:174  字体大小: 【】 【】【
  

心脏支架手术:到底是“治病救人”还是“缺德害人”?

心脏支架手术因风险太大即将叫停?

近日,一条关于“停止心脏安装支架手术”的短视频在网上流传,视频中介绍到:国内目前将逐步停止心脏安装支架的手术,改推用打磨探头往返清除心脏血管内斑块的治疗方法,目前已在上海某家医院开始应用,相信很可能就能在全国推广开来。”

实际上,经过搜索可以发现该消息早在2019年就在网络上疯传,已有很多权威的媒体都进行了集体辟谣。

心脏支架是心梗患者的福音,在危急时刻能挽救生命,但是近年来越来越多的传言将心脏支架推向风口浪尖。

“心脏支架是缺德手术”

“心脏支架,国外早就淘汰了,只有中国还在滥用!”

“放了支架后,人也就活不久了”

诸如此类的传言数不胜数。那么,心脏支架手术,究竟是救命手术,还是害命手术?国外真的已经将这项手术淘汰了吗?我们一一来看。

一、心脏支架是被美国淘汰的技术吗?

近些年对于心脏支架的争议也从未停止,甚至有人称:心脏支架是美国已淘汰的技术。

心脏支架的别称是冠状动脉支架,系心脏介入手术时最常用的一种医疗器械,自20世纪80年代首次出现后,先已从金属支架、镀膜支架发展到了可溶性支架。

心脏支架治疗冠心病时是不需要开刀的,只需选择将支架从手腕或大腿的血管进入,再送至心脏堵塞血管处,气囊撑开就能改善心血管狭窄的问题。目前心脏支架与药物治疗、搭桥手术已成为治疗冠心病的三大主要手段。

2019年心血管数据显示,我国每年约有100万人进行心脏支架手术。而目前冠心病的发病率仍呈现增长趋势,再加上医疗技术的普及,相信在未来,接受心脏支架手术的患者只会更多。

我们也可以看下国外的数据,美国1752家医院与日本1108家医院在2013年完成心脏支架手术的病例,分别为55万例和18万例,到了2017年分别增至63.8万例和24.7万例,增长率为15.8%36%

不难看出,不管是中国亦或是美国、日本,心脏支架手术都没有被淘汰,它仍然是治疗冠心病的主要手段,特别是急性心梗患者,心脏支架可谓是首选的救命措施。

二、心脏支架手术,究竟是治病救人,还是缺德害人?

尽管心脏支架手术是治疗冠心病的一个手段,但仍有人产生质疑,认为装了支架后不仅要戒肉戒蛋黄,还不能运动,这人不就废了吗?

做了心脏支架后是不是要戒肉戒蛋黄?

复旦大学附属华山医院教授罗心平解释,心脏支架术后的饮食应当以低脂为主,但低脂并非完全素食,其实每周仍可以吃两个鸡蛋,同时盐的摄入量控制在一定范围即可,肉也可以适当食用,只有均衡饮食才有助于疾病的康复。

做了心脏支架手术后不能运动?

非也,北京安贞医院的张铭主任解释,对于急性心梗合并心功能受损患者来说,在支架手术后是不宜做大运动量的体育运动,而对于过往有心绞痛、心梗但心功能未受损患者来说,只要坚持服药并定期复查,是可以在医生的指导下适量进行运动的。

三、心脏支架后能活多久?老实说,支撑生命的是3点认知

心脏支架手术说到底也是涉及心脏这一重要器官的手术,因此很多人都会疑惑:接受心脏支架手术后,到底还能活多久呢?三个认知你需要了解。

1、能不放支架就不放支架

临床上对于不同程度的冠心病,其实有不同的治疗方式,换句话说,心脏支架并非治疗冠心病的“全能选手”,一般除非必要,冠心病患者能不放支架还是不放比较好。

比如,80岁及以上老人,抵抗力差,身体较为虚弱,还可能存在合并疾病,因此更倾向于用药物进行相对保守的治疗,不少患者需要接受支架手术,但并不是百分百。

2、血管狭窄情况不是唯一判断依据

临床上有部分冠心病患者通过心脏造影发现血管堵塞50%,得知心脏支架手术不用开刀还恢复快,于是强烈要求做心脏支架手术,对此,来自来自福建省立医院心内科的方明程医生表示:血管狭窄情况不适唯一判断依据。

通常心脏支架使用于血管堵塞70%80%以上的急性心梗患者,还有服药效果不佳的心绞痛患者。

因此,能不能放支架并不能单靠个人决定,医生需要综合患者临床症状、有无基础病等多方面因素,综合考虑后才会确定。

3、装了支架不等于一劳永逸

有些患者会误认为术后冠脉打通了,疾病就完全康复了,因此术后也不注意养护,但其实这是错误的!

即使装了心脏支架也不能放松。心脏支架更像是暂时疏通了堵塞的血管,若术后病人不注意健康生活习惯,血管还是有再堵塞的风险的。

近些年我国冠心病的发生率仍呈上升趋势,而心脏支架手术的不断发展,也在为冠心病、心梗等疾病患者带来福音,希望大家不要误解它,目前心脏支架,药物以及搭桥手术仍是治疗冠心病的主要手段。

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