肌肉疼痛之谜

　　【编前语】

　　大多数人都有这样的经历：

　　偶尔在走路弯腰、或在进行起坐抬腿这些动作的时候会感觉到身体某个部位如同被人抽筋拨骨般的痛，赶去医院拍片、做各项检查却没有任何问题。究竟是何原因呢？

　　“痛则不通，通则不痛。”这句话有什么涵义？行医多年的经验及各种生动的案例告诉我们痛从何来？

　　一谈到痛症，我们都知道“痛则不通通则不痛”，大街小巷的医疗广告都喜欢以此为幌子，就连三岁的孩子也会像模像样的说上一句。

　　但经脈为什么不通？为什么不通就会痛？相信很多人对此并不太了解。

　　内经有一句非常著名的话，叫“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。

　　意思是说由于风、寒、湿等外邪侵袭人体，瘀阻经络，导致气血运行不畅所引起的以肌肉、筋骨、关节出现系列症状。

　　内经将痹证又大致分为外痹和内痹。

　　外痹以经络病为主要表现形式，分为：皮痹、肌痹、筋痹、脉痹、骨痹这五痹。

　　内痹则由脏腑功能失调引起的，分为：肝痹、心痹、肺痹、肾痹、脾痹。

　　我临床主要研究的是经络五痹，即发生在皮肉筋骨血脈等部位的痹痛，主要是以痛、胀、麻、木、酸、软、晕、昏、沉、重、冷、凉、热、肿、紧、硬等感觉作为一种表现方式。

　　其中大部分患者感觉体会最多的，还是痛症。

　　所以我这里就主要分析一下人体“痛”的机理。

　　欲治病痛，先调血气

　　《灵枢?天年篇》这样讲述成为一个“人”的必备条件：“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”。也就是说一个人除了躯体之外，必备的几项条件是“血、气、神、魂、魄”。人体的五脏六腑四肢百骸全都是依赖着经脈、气血和精神而生。

　西医解剖学理论，均以影像解剖作为疾病诊断治疗的根据，但每个人各自的精神面貌和内在思想均是无法以影像呈现的。

　　人体的经脈是定数，血气是变数，志意精神也是变数，所以最容易受到内外因影响的，就是血气和志意了。

　　对一个正常人来说，血气和精神的重要性不言而喻，没有了这些，人就成了行尸走肉，所以我们治病痛，天经地义就应该首先调理血气和精神。

　　以血气濡养肌肉

　　那么血气在疼痛症状中担当什么角色呢？

　　经脉是行血气的，而筋骨肌肉都是要依靠血气的濡养，才能滑利关节，温分肉，充皮肤，肥腠理，司关合。

　　中医认为脾主肌肉，肌肉五行属土，我们去观察自然界里，泥土缺少水汽的濡养，就会变得干硬，我们要让土变软的最好办法就是用水泡，水一去干硬的泥土就软了。肌肉也是一个道理，我们看人死了他的肌肉慢慢就会变得干硬发紧，就是因为缺少了血气的濡养。

　　肌肉疼痛之因

　　为什么筋肉缺少气血的濡养就会产生疼痛？

　　因为我们人体骨关节部位的筋肉有很多条，他们互相之间很紧密的连挨着，靠肉分间的筋膜来分隔开，并且其中有分间气存在，这样筋肉互相之间才不至于直接产生挤压，在经脈血气正常的状态下，就可以正常完成各种功能动作。

　　如果经脈因为某种内外因造成瘀堵，导致血气运行不畅，某些部位的肉分间就会缺少血气的濡养，没有了血气的鼓荡，柔嫩的筋肉就会互相挤压在一起，这时候如果你要再伸展弯曲骨关节，就会牵扯筋肉之间引起摩擦。