黄连

入药部位

本品为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。以上三种分别习称味连、雅连、云连。秋季采挖，除去须根及泥沙，干燥，撞去残留须根。

性味归经

性味：苦；寒。

归经：心经；肝经；胃经；大肠经。

用法用量

内服：煎汤，1.5~3g；研末，每次0.3~0.6g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷；或煎水洗；或熬膏；或浸汁用。

禁/宜人群

本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用。苦燥伤津，阴虚津伤者慎用。

炮制方法

黄连：除去杂质，润透后切薄片，晾干，或用时捣碎。

酒黄连：取净黄连，照酒炙法（附录Ⅱ D）炒干。每100kg黄连 ，用黄酒12.5kg。

姜黄连：取净黄连，照姜汁炙法（附录Ⅱ D）炒干。每100kg黄连 ，用生姜12.5kg。

萸黄连：取吴茱萸加适量水煎煮，煎液与净黄连拌匀，待液吸尽，炒干。每100kg黄连 ，用吴茱萸10kg。

酒黄连、姜黄连、萸黄连照上述总灰分的方法测定，均不得过 4.0％。

地理分布

1、分布于陕西、湖北、湖南、四川、贵州等地；在四川东部。

湖北西部和陕西南部有较大量栽培。

2、分布于云南西北部及西藏东南部。

药名信息

黄连、川连、姜连、川黄连、姜黄连、姜川连、姜制黄连、萸连、萸黄连、炒黄连、吴萸黄连、酒连、酒黄连、酒饮连、猪胆汁炒黄连、盐炒黄连、黄连炭、姜汁炒川连、尾连等。　

功能主治

清热燥湿，泻火解毒。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤，口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和，呕吐吞酸。

1、用于湿热内蕴、肠胃湿热、呕吐、泻痢等症。配黄芩、大黄等，能治湿热内蕴之证。对湿热留恋肠胃，常配合半夏、竹茹；配木香、黄芩、葛根等以治泻痢。

2、用于温病高热、口渴烦躁、血热妄行、以及热毒疮疡等。治温病高热、心火亢盛，配伍栀子、连翘等；对于血热妄行，可配伍黄芩、大黄等同用；对热毒疮疡，可配伍赤芍、牡丹皮等药同用。此外，黄连还可用于胃火炽盛的中消证，可配合天花粉、知母、生地等同用；涂口，可治口舌生疮。　

品种考证

黄连始载于《神农本草经》，列为上品。《名医别录》载：“黄连生巫阳（今重庆市巫山县）川谷及蜀郡（今四川省雅安境内）、太山。二月、八月采。”可见自古以来即以四川为主产地。《新修本草》载：“蜀道者粗大节平，味极浓苦，疗渴为最；江东者节如连珠，疗痢大善。今澧州（今湖南澧县）者更胜。”《本草纲目》载：“今虽吴、蜀皆有，惟以雅州、眉州者为良。药物之兴废不同如此。大抵有二种：一种根粗无毛有珠，如鹰鸡爪形而坚实，色深黄；一种无珠多毛而中虚，黄色稍淡。各有所宜。”据产地、药物形状及性味来看，《本草纲目》所载前一种即今之“味连”，原植物为黄连；后一种即今之“雅连”，原植物为三角叶黄连；而《新修本草》所云产江东，节如连珠者即华东一带所产的“土黄连”，其原植物为短萼黄连。《植物名实图考》载：“黄连，今用川产，其江西山中所产者，谓之土黄连。”从其附图的叶形可以确定为短萼黄连。 主要产地为湖北省利川市，及重庆市石柱县。　^[2]

鉴别方法

1、味连：

药材多数聚集成簇，常常弯曲，形如鸡爪，习称“鸡爪连”，其单枝根茎长3-6厘米，直径0.3-0.8厘米。表面粗糙，有不规则结节状隆起，有须根及须根残基。节间表面平滑如茎杆，习称“过桥”。其上部多残留褐色鳞叶，顶端常留有残余的茎或叶柄。表面灰黄色或黄褐色。质硬，断面不整齐，皮部橙红色或暗棕色，木部鲜黄色或橙黄色，呈放射状排列，髓部有时中空。气微，味极其苦。

2、雅连：药材多为单枝、略呈圆柱形，形如“蚕状”，微弯曲，长4-8厘米，直径0.5-1厘米，“过桥”较长。顶端有少数残基。以身干，粗壮，无须根，形如蚕者为佳品。

3、云连：药材弯曲呈钩状，形如“蝎尾”，多为单枝，较细小。以干燥、条细、节多、须根少，色黄者为佳品。

真伪辨别

黄连与黄芩皆味苦，性寒，色黄，同归于胆、胃、大肠经，皆能清热燥湿，泻火解毒，可治肠辟、下痢等湿热为患之疾，功能有些相似，为临床上所常用。然而，二药无论从药性及其治疗病症来说，又确有所差异。

黄连与黄芩的异同点在于：黄连偏于入心，长于清火解毒，性燥，为心胃之剂，主治心中烦，兼治心下痞，下利，能调胃厚肠，治湿阻生热，止消渴，解巴豆毒，擅除水火相乱之病及蔓延淹久之证。黄芩则长于清肺热，其性虽寒而不燥、能治热阴生湿，主治烦热而出血者，治气热攻血之出血证及小腹绞痛或小儿腹痛，能安胎及治烫伤火疡等。黄连与黄芩，性相近而又各有专长，故二药配伍则更能发挥协同作用，而清化湿热之效益显。　

炮制作用

酒黄连能引药上行，缓其寒性，善清头目之火。如用于治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉丸。姜黄连缓和其过于苦寒之性，并增强其止呕作用，以治胃热呕吐为主。如用于治湿热中阻，胃失和降，恶心呕吐。吴萸黄连抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主。如用于治湿热郁滞肝胆，嘈杂吞酸；治积滞内阻，生湿蕴热，胸脘痞满，泄泻或下痢。

化学研究

根茎含多种异喹啉类生物碱，以小檗碱含量最高，为5～8%，尚含黄连碱、甲基黄连碱、巴马亭、药根碱、表小檗碱及木兰花碱等；酸性成分有阿魏酸，氯原酸等。须根含小檗碱可达5%；黄连叶含小檗碱1.4%～2.9%。

药理作用

研究表明，吸收、分布、排泄　小檗碱口服不易吸收．肠外给药, 吸收入血后迅速进入组织， 血浓度不易维持；人类口服0.4g  盐酸小檗碱后30分钟血浓度为100μg %（体外杀菌浓度大约为20mg%）， 随后逐渐减少， 即使重复给药, 每4小时0.4g, 血浓度亦不见增高．在体内， 几乎所有组织均有小檗碱的分布， 而以心、肾、肺、肝等为最多．它在各组织中贮留的时间甚为短暂， 24 小时后仅有微量, 主要在体内进行代谢， 也有少部分（6.4%）经肾排出．兔口服后， 亦能吸收， 并能在血中停留72小时, 尿中亦有排泄， 组织中以心脏中浓度最高， 胰、肝次之．大鼠口服， 吸收甚微．注射给药, 则主要进入心、胰、肝、大网膜脂肪；24 小时后仅有胰、脂肪中仍可查见相当量的小檗碱．仅少量（1%）自尿排出．

抗病原微生物

抗菌作用  金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌、痢疾杆菌、炭疽杆菌等。

抗病毒作用　抑制流感病毒、乙肝病毒等。

抗原虫作用　体外抑制阿米巴原虫、阴道滴虫、锥虫。

对心血管系统的影响

一、影响

1、抗心律失常

有效成分　小檗碱。

作用机理

① 延长动作电位时程和有效不应期。

② 抑制钠通道，减慢传导，消除折返。

③ 抑制钙离子内流。

④ 抗自由基损伤，保护细胞膜。

2、降压作用

有效成分　小檗碱。

作用特点

①  舒张压下降明显，脉压差加大。

② 无快速耐受现象。

③ 降压时肢体和内脏容积增加。

作用机理　竞争性阻断α-受体，降低外周阻力，减慢心率。

3、正性肌力作用

有效成分：小檗碱。

作用表现：心脏兴奋、心肌收缩力增强，且强心作用不受利血平、心得安、酚妥拉明和切断迷走神经的影响。

二、作用机理：

1、阻止K+外流。

2、 增加细胞内Ca2+浓度。

3、抑制自由基的产生，减少脂质过氧化物对心肌细胞的损伤。

4、降低心肌耗氧量。

解毒作用

对抗细菌毒素，降低金黄色葡萄球菌凝固酶、溶血素效价，降低大肠杆菌的毒力。

抗炎、解热

1、 抑制多种实验性炎症，有效成分为小檗碱，抗炎机理与刺激促皮质激素释放有关。

2、 解热作用与抑制中枢PO/AH区神经元cAMP的生成有关。

抑制血小板聚集

一、有效成分：小檗碱。

二、作用机理

1、 抑制血小板内TXA2的生成。

2、抑制血小板膜释放花生四烯酸，并影响其代谢。

3、抑制外钙内流。

药物安全

黄连及Berberine口服治疗量相当安全，小鼠腹腔注射Ber  LD50为24.3mg/kg。