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甲状腺结节2年没复查,竟成了“癌”!
发布时间:2022/1/25  阅读次数:115  字体大小: 【】 【】【
  

甲状腺结节2年没复查,竟成了“癌”!

注意,报告单上的这些字眼,可能是“恶性”提示!

近年来,随着健康体检的普及和医疗技术的发展,我们周围发现自己长了“甲状腺结节”的人越来越多了。

虽然大多数甲状腺结节是良性的,不需要手术,做好复查随访就可以。

但也有例外。

最近,杭州25岁姑娘小丽(化名)就中招了。

两年没复查,甲状腺结节变成癌

据杭州市卫生健康委消息:早在两年前,杭州女孩小丽就查出了甲状腺结节,当时从结节的形态上看就不算太好。

但医生考虑这个结节还小,建议先进行密切随访。

但小丽害怕手术会在脖子上留疤,所以能拖就拖,没有及时复查。

今年,再次体检时发现结节变大了,经医生确认,此时甲状腺结节已经发生癌变——确诊为“甲状腺乳头状癌”。

通过对小丽的病情评估,又考虑到年轻女性对美的需求,医生认为小丽可以通过腔镜进行根治性手术。

最终,手术很顺利,且在术中的清扫过程中并没有发现周围淋巴结转移,真是不幸中的万幸。

什么样的结节会“恶变”

看到上边这则案例,很多人脊背一凉。

的确,作为成年人群中的高发疾病,甲状腺结节真是过于常见了。

据统计,40岁以上人群中,发病率约为40%,也就是每10人就有4人有甲状腺结节。

虽然甲状腺结节的良性几率很高,但是也有人担心:现在是良性的,以后万一转变为恶性怎么办?

其实,这样的担心是多余的。

2017年,著名的《自然通讯》杂志刊登了一项中国科学家的研究。研究结果表明,甲状腺癌和甲状腺良性结节具有各自独立的“生长树”,甲状腺癌是从正常甲状腺直接发展而来,与良性结节没有直接关联。

也就是说,对于确诊为良性的甲状腺结节,没必要担心会“演变为癌症”。

而小丽的甲状腺结节也并不是突然“癌变”,而是早已出现了苗头,好在得益于这次入职体检,才及时发现问题,没有把小问题拖成大毛病。

如何“揪出”恶性结节

目前筛查和鉴别甲状腺结节性质的首选方法,就是超声检查。

一般来说,一旦查出甲状腺结节,最好先找专业医生分析严重程度,判断后续的处置方法。

那么,对于我们普通人,又该如何通过超声检查报告单了解自己的病情呢?

其实,您只要关注这两项内容就好:

#1TI-RADS分类

这是通过B超下甲状腺结节的形态来区分其危险程度的一种方法。

TI-RADS 1 级:甲状腺正常

TI-RADS 2 级:结节是良性的

TI-RADS 3 级:结节大概率是良性的

TI-RADS 4 级:结节可疑是恶性的

TI-RADS 5 级:结节可能是恶性的。有 12 项提示恶性

TI-RADS 6 级:结节已经活检证明是恶性的

一般来说,1-3级基本都是良性结节,每年做一次超声检查观察即可。4级及以上的,经专业诊断或病理证实的高危患者,应尽快进行相应治疗。

#2关键词

除了上述的分类标识,下面这5大关键词,也是结节的“恶性标识”:

实性结节;

低回声或极低回声;

不规则边界;

微钙化;

纵横比>1

边界不清。

因此,大家一旦发现自己的报告单上有类似的这些词汇,也请及时到专业的医疗机构就诊。

小贴士

已经发现了甲状腺结节的患者,不必过度关注结节的大小变化,因为结节的大小变化对于结节良恶性质并没有什么特别的价值。

换句话说,只要结节是良性的,长得再大,哪怕像块肉疙瘩一样挂在脖子上,只要没有影响甲状腺功能或引起其他不适,也没啥关系,因为这样只是外观难看一点。

如何预防“恶性结节”

肥胖、吸烟、辐射暴露、碘摄入过量或不足等因素都与甲状腺癌的发生存在相关性。与其整天担心,不如从培养良好的生活习惯做起。

1、保持均衡饮食,不要长期、过量进食大量含碘特别丰富的食物,也不能盲目限碘甚至忌碘。

2、尽量远辐射环境,在拍摄牙片、胸片时,使用佩戴铅罩保护甲状腺组织。

3、培养良好的运动锻炼习惯,避免超重、肥胖。

4、避免吸烟、远离二手烟。

小贴士

虽然甲状腺癌带了一个“癌”字,但大家也不必过于恐慌,因为它的危害却远远没有人们想象得那么大。

目前,临床普遍认为,对于部分低风险的甲状腺癌来说,甚至可以仅对其进行积极观察与监测,而不是非得手术切除。

所以说,发现自己患有甲状腺结节后,大家务必要沉着冷静,不轻视不恐慌,及时就医即可。

不要“把小病拖成大病”,也不要随意搜寻偏方“把小病折腾成大病”。

甲状腺疾病有明显的发病特点,那就是爱找上这几类人群:

碘多碘少不知道;

电离辐射常接触;

焦虑压抑脾气大;

熬夜加班成便饭;

体检筛查嫌麻烦。

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