建议三高人群：少吃米饭和馒头，多吃这几种主食

对三高患者来说，主食并没有明确地限制，不过为了更好地改善血糖、血脂或血压，尽可能避开吃“过于精细”的主食类食物，也可以称为“细粮”。比如我们最常见的粳白米，还有精白面（如白馒头、白面条、包子等）。

为什么医生建议三高人群要避开这些细粮？

因为它们实在太好消化吸收了，其中的淀粉更容易转化为葡萄糖被吸收，对血糖的影响较大，尤其是高血糖、糖尿病患者，而长期过多糖分的摄入又可能会增加甘油三酯浓度，对高血脂朋友同样是不利的。

更友好的主食最好是可以缓慢分解葡萄糖、让葡萄糖更缓慢地进入血液，维持更平稳的血糖的主食类。

朋友就问了：我们平时的主食不就只有这些，不吃这些我们还能吃啥？

米面是可以吃的，但可以多选择粗粮杂粮、全谷物类，例如少吃粳白米，我们还可以吃黑米、糙米、紫米、荞麦、藜麦等，或者可以把这些糙米类混合在粳米中，因为这些糙米类保留了更丰富的膳食纤维。

膳食纤维原本是无法被直接消化吸收的成分，它的存在能延缓肠胃的消化效率，拖延食物的消化时间，所以淀粉分解为葡萄糖的速度延缓了，它们不会短时间内大量地进入血液，有助维持血糖平稳。

但细粮就不同了，在出厂前都会经过精细的加工处理，虽然除杂效果较好，但原本的麦麸成分被去掉太多，膳食纤维流失量高达80%，维生素B族也随之流失较大。细粮不仅会更快地升高餐后血糖，其营养价值也大打折扣了。

爱吃面食的朋友也可以同理来吃，比如别去吃太多白馒头、白面条等食物，可以选择用粗粮粉、全麦粉、杂粮粉等做成的粗粮馒头、杂粮馒头、杂粮面、荞麦面等食物，这样也有助平稳餐后血糖浓度。

不过现在很多摊位商家卖的粗粮馒头、杂粮面等并不一定是纯的杂粮、粗粮做成的面食，只是混了一些麦麸，或调了颜色，所以还是推荐自己来制作杂粮、粗粮面食。

我们还可以用薯类食物（如土豆、紫薯、红薯、山药等）来代替主食，或混合主食一同食用，薯类食物同样自身富含膳食纤维，而且它们也不用去精细加工后才能吃，保留的营养价值较高。

而且它们有富含淀粉的特点，是完全可以代替主食食用的。还有部分淀粉类瓜果也是同样的道理，比如玉米、南瓜，它们都是可以充当主食的食物。

其实不仅仅是三高人群，普通人群同样应当注意去避免过多细粮的摄入，国民膳食指南中其实已经明确地提到了：

每日的主食摄入量在250~400g，而其中应当包含50~150g全谷物类、粗粮、杂粮食物，50~100g薯类食物，“粗细主食混合食用”的方式能更好地平稳我们的餐后血糖，不仅有助改善三高问题，更是有助预防三高。

但有不少朋友，尤其是高血糖人群觉得，既然主食会升高我们的血糖，那我们就不吃主食行不？

那也不行，主食多少都是得吃的，主食主要提供葡萄糖能量，葡萄糖是我们身体最快捷、运用最广泛的能量，如果完全不吃主食，葡萄糖供应不足，很可能有低血糖、头晕、乏力等问题出现。

身体靠更多地分解脂肪、蛋白质供能，还会增加肝肾的代谢负担，而且供能效率较低，脂肪分解产生的酮体如果在血液中浓度较高，还可能引起血酮高，酮症酸中毒的问题。

为了避免血酮偏高，身体不仅分解脂肪，还会分解不少蛋白质供能，这就可能导致更多问题，比如头发、脸色蜡黄、肌肉含量下降、还会影响到器官健康，比如出现生殖系统萎缩，如停经，甚至不孕不育。